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一、脑疝定义
脑疝，是指脑部疾病（脑水肿，血肿，脓肿，肿瘤等）使颅内压增高，或受到挤压后，使一部分脑组织通过解剖上的裂隙（交通孔道）移行，被挤压到压力较小的部位，压迫附近神经、血管、脑干等，引起血液循环和脑脊液循环障碍，产生一系列危及生命的症状和体征。
二、脑疝的分类
临床上根据脑疝发生的部位和疝出的脑组织不同分为：
①大脑镰疝
②小脑幕切迹疝
③枕骨大孔疝等
其中小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝是临床上最常见的！
三、脑疝的观察要点
脑疝都是颅内压增高的最终病理表现，是颅内压增高加剧的一种严重危象。
①
颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁上所产生的压力，又称脑压。
②
正常颅内压，在侧卧位时，成人为70—200mmH₂O，儿童50—100 mmH₂O。
③
密切观察脑疝的前驱症状，及早发现颅内压增高 (临床表现：头痛、呕吐、视乳头水肿)。
④
小脑幕切迹疝
四、脑疝的急救处理
头颅CT检查、判断颅内的病情；
根据病情及时采取手术的方式加以治疗、通过手术将原发病加以处理、有效的帮助纠正脑疝。
要密切观察患者的病情变化、严密监测生命体征、意识、瞳孔变化。
来源：长治市中医研究所附属医院
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